<h1 id="page-title"><strong style="font-size: 14px;">Амебная дизентерия</strong><span style="font-size: 14px;">&nbsp;(амебиаз) &mdash; заболевание, вызываемое одноклеточным&nbsp;</span><a href="http://www.zdrav.kz/node/7948" style="background-color: rgb(255, 255, 255); font-size: 14px;">паразитом</a><span style="font-size: 14px;">&nbsp;гистолитической амебой (Entamoeba histolytica).&nbsp;</span><a href="http://www.zdrav.kz/node/7948" style="background-color: rgb(255, 255, 255); font-size: 14px;">Паразит</a><span style="font-size: 14px;">&nbsp;поражает&nbsp;</span><a href="http://www.zdrav.kz/node/7589" style="background-color: rgb(255, 255, 255); font-size: 14px;">толстую кишку</a><span style="font-size: 14px;">. Встречается повсеместно, но чаще в странах с жарким климатом.</span></h1>

<section id="block-system-main">
<p>Амеба может существовать в двух формах:</p>

<ul>
	<li>трофозоит &mdash; вегетативная (размножающаяся) активная форма, обитает в кишечном содержимом, вне организма человека нежизнеспособны.</li>
	<li>циста &mdash; покоящаяся неактивная форма, именно при помощи цист происходит распространение амебиаза.</li>
</ul>

<p>Если в организм попадают трофозоиты, они не вызывают заболевания, так как погибают в&nbsp;<a href="http://www.zdrav.kz/node/6898">желудке</a>. Цисты же, попадая в организм, проникают из желудка в кишечник и переходят в форму трофозоита. Трофозоит активно размножается в кишечнике и вызывает дизентерию, если штамм Entamoeba histolytica инвазивен. Продвигаясь по кишечнику, трофозоит приобретает плотную защитную оболочку и, превращаясь в цисту, выделяется во внешнюю среду. Выделение трофозоитов происходит только при поносе, и они обычно быстро погибают. Таким образом, цисты представляют собой именно ту форму паразита, которая заражает нового хозяина.</p>

<p>Инфицирование происходит при контакте с инфицированным калом, что возможно при плохих гигиенических и санитарных условиях, при половых контактах с зараженным человеком. Передача происходит через загрязненные экскрементами руки, воду или фрукты и овощи, выращенные с применением человеческих фекалий в качестве удобрений.</p>

<p><em><strong>Что при этом происходит?</strong></em></p>

<p>Более 90% инфицированных людей являются бессимптомными амебоносителями. Нередко симптомы амебиаза столь неопределенны, что человек может годами жить с этим заболеванием и не обращать на него внимание. Это может быть<a href="http://www.zdrav.kz/en/node/984">диарея</a>,&nbsp;<a href="http://www.zdrav.kz/en/node/815">метеоризм</a>, спазмы в животе, может появляться кровь в кале, возможно временами небольшое повышение температуры тела. Постепенно у человека может развиться истощение (<a href="http://www.zdrav.kz/en/node/7646">кахексия</a>) и&nbsp;<a href="http://www.zdrav.kz/en/node/240">анемия</a>.</p>

<p>Амебный колит (амебная дизентерия) развивается через 2-6 недели после попадания цист в кишечник. Постепенно появляются боли в животе и слабовыраженный понос, затем - недомогание, похудание, разлитая боль внизу живота и разлитая боль в пояснице. При худшем варианте развития событий трофозоиты внедряются в кишечную стенку. В этом случае возникает разрушение эпителия, повреждение кровеносных сосудов кишки и образование глубоких язв. Клинически это проявляется болями по ходу толстой кишки, частыми необильными дефекациями с большим количеством слизи и крови (вплоть до вида &laquo;малинового желе&raquo;), подъемом температуры, общей слабостью, потерей аппетита.</p>

<p>При вовлечении в процесс слепой кишки заболевание может напоминать острый&nbsp;<a href="http://www.zdrav.kz/node/245">аппендицит</a>. В разгар клинических проявлений стул учащается до 10-12 раз в сутки. Испражнения представлены кровью и слизью с небольшой примесью каловых масс. В отличие от поносов бактериальной этиологии, амебный колит сопровождается лихорадкой менее чем у 40% больных.</p>

<p>Иногда формируется опухолеподобное образование &mdash; амебома, что может привести к&nbsp;<a href="http://www.zdrav.kz/en/node/9482">непроходимости кишечника</a>.</p>

<p>Если трофозоиты проникают сквозь кишечную стенку, это чревато воспалением брюшины &ndash;&nbsp;<a href="http://www.zdrav.kz/en/node/9696">перитонитом</a>.</p>

<p><em><strong>Лечение</strong></em>&nbsp;назначает только врач и только по результатам анализов. Хороший лечебный эффект достигается применением комбинации двух препаратов: метронидазола, убивающего трофозоиты, и дийодгидросихинола, направленного против цист. Через 1, 3 и 6 месяцев после лечения проводят повторные анализы кала для того, чтобы удостовериться в эффективности терапии.</p>

<p>&nbsp;</p>

<p>Диарея (<a href="http://symptomaster.com/client/main?user_action=user_action_from_external_url&amp;need_auth_guest=1&amp;external_symptom_id=1664&amp;gender_id=1" target="_blank">мужчина</a>&nbsp;|&nbsp;<a href="http://symptomaster.com/client/main?user_action=user_action_from_external_url&amp;need_auth_guest=1&amp;external_symptom_id=2205&amp;gender_id=2" target="_blank">женщина</a>)</p>

<p>&nbsp;</p>
</section>
