<section id="block-system-main">
<p>Деменцией называется утрата функций<a href="http://zdrav.kz/node/7627">&nbsp;головного мозга</a>, возникающая при различных заболеваниях. Болезнь Альцгеймера (БА) является одной из форм&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/346">деменции</a>. Она оказывает влияние на память, мышление и поведение.</p>

<p>&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Риск развития&nbsp; повышается после 60 лет &ndash; около 5% страдают БА. Общемировая заболеваемость БА на 2016 г. оценивается в 44 млн человек.</p>

<p>&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; В развитых странах (например Великобритания) БА вышла на первое место по причинам смертности среди мужчин, опережая болезни сердца.</p>

<p>&nbsp;</p>

<p><a id="Причины" name="Причины"><strong>Причины</strong></a></p>

<p>Точная причина БА неизвестна. Исследования показывают, что к развитию болезни Альцгеймера приводят определенные изменения в&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/7627">головном мозге</a>.</p>

<p>Наиболее предрасположены к развитию болезни Альцгеймера следующие группы лиц:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Лица старшего возраста. Развитие БА не является частью нормального старения организма.</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Лица, близкие родственники которых, например, братья, сестры или родители, страдают БА.</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Имеются определенные гены, связанные с БА.</p>

<p><img alt="http://1popsihiatrii.ru/wp-content/uploads/2015/11/bolezni-altsgejmera-simptomy-dlya-obrashcheniya-k-vrachu.jpg" src="https://www.zdrav.kz/images/refs3/alc.jpg" /></p>

<p>Следующие факторы также могут повышать риск развития БА:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Женский пол</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Заболевания сердца или сосудов, связанные с повышенным уровнем&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/631">холестерина</a>&nbsp;в крови</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Травма головы в анамнезе</p>

<p>Существует 2 типа БА:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<strong>БА с ранним началом.&nbsp;</strong>Симптомы заболевания проявляются до 60 лет. Данный тип заболевания встречается реже, он быстро прогрессирует. БА с ранним началом относится к заболеваниям с наследственной предрасположенностью. Были обнаружены определенные гены, ответственные за развитие заболевания.</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<strong>БА с поздним началом.&nbsp;</strong>Это наиболее часто встречающийся тип заболевания. Симптомы проявляются у людей старше 60 лет. Иногда может иметь место наследственная предрасположенность, но роль генов в развитии заболевания незначительна.</p>

<p><a id="Симптомы" name="Симптомы"><strong>Симптомы</strong></a></p>

<p>К симптомам БА относятся затруднения во многих сферах ментальных функций, таких как:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Эмоциональное поведение и персонализация личности</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Язык</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Память</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Восприятие</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Мышление и суждение (когнитивные навыки)</p>

<p>В самом начале БА проявляется как забывчивость.</p>

<p>Легкие когнитивные (познавательные) нарушения (ЛКН) являются промежуточной стадией между нормальной возрастной забывчивостью и развитием БА. У лиц с ЛКН имеются небольшие проблемы с мышлением и памятью, которые не мешают их повседневной деятельности. Они часто знают о своей забывчивости. Не у всех пациентов с ЛКН развивается БА.</p>

<p>К симптомам ЛКН относятся:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Трудности при выполнении нескольких задач одновременно</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Сложности с решением проблем</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Забывание недавних событий и разговоров</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Затрата более длительного времени на выполнение сложных действий</p>

<p>К ранним симптомам БА относятся:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Трудности с решением некоторых мыслительных задач, таких как понимание баланса банковских отчетов, сложные игры, изучение новой информации</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Забывание знакомых маршрутов</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Языковые проблемы, такие как трудности с запоминанием имен или знакомых мест</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Потеря интереса к вещам, ранее доставлявшим удовольствие, отсутствие настроения</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Расстановка предметов по другим местам</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Личностные изменения и потеря социальных навыков</p>

<p>По мере прогрессирования БА симптомы становятся более очевидными и влияют на способность заботиться о себе. К симптомам заболевания относятся:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Изменение режима сна, частые пробуждения по ночам</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Бред, депрессия и ажитация</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Сложности с выполнением основных задач, например, с приготовлением пищи, правильным выбором одежды, вождением автомобиля</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Трудности с чтением и письмом</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Забывание деталей о недавних событиях</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Забывание событий из жизни и потеря самосознания</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Галлюцинации, вступление в дискуссии, споры, агрессивное поведение</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Отсутствие рассудительности и утрата способности распознавать опасность</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Неправильный подбор слов, неправильное произношение слов, составление запутанных предложений&nbsp;&nbsp;</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Изоляция от социальных контактов</p>

<p>Лица с БА больше не могут:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Узнавать членов семьи</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Выполнять основные повседневные задачи, например, самостоятельно принимать пищу, одеваться, принимать ванну</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Понимать речь</p>

<p>Другие симптомы, которые могут встречаться при БА:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Проблемы с контролем акта дефекации и мочеиспускания</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Проблемы с глотанием</p>

<p><a id="Диагностика" name="Диагностика"><strong>Диагностика</strong></a></p>

<p>Опытный врач может диагностировать БА путем проведения следующих мероприятий:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Проведение подробного врачебного осмотра, в том числе и неврологического</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Путем опроса пациента об его истории заболевания и симптомах</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Путем проведения функциональных психологических тестов (исследование психологического статуса)</p>

<p>Диагноз БА выставляется на основании наличия некоторых симптомов и отсутствия других причин развития&nbsp;<a href="https://zdrav.kz/node/346">деменции</a>.</p>

<p>Как правило, обследования проводятся для исключения других возможных причин деменции, таких как:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/240">Анемия</a></p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/473">Опухоль головного мозга</a></p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Хронические инфекции</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Интоксикация лекарственными препаратами</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Тяжелая&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/9467">депрессия</a></p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Скопление избыточного количества жидкости в головном мозге (Гидроцефалия с нормальным давлением ликвора)</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/9722">Инсульт</a></p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Заболевания щитовидной железы</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Дефицит витаминов</p>

<p>Для выявления таких причин деменции, как опухоль мозга или инсульт, могут быть проведены&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/7559">КТ</a>&nbsp;или&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/7419">МРТ</a>&nbsp;головного мозга. В некоторых случаях для исключения БА может быть назначена&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/9153">ПЭТ</a>.</p>

<p><img src="https://www.zdrav.kz/images/refs3/alc1.png" /></p>

<p>Единственным способом достоверной диагностики БА является изучение образца ткани головного мозга после смерти.</p>

<p><a id="Лечение" name="Лечение"><strong>Лечение</strong></a></p>

<p>Лечения БА не существует. Задачами терапии являются:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Замедление прогрессирования заболевания (что является очень сложной задачей)</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Управление симптомами, такими как поведенческие проблемы, спутанность сознания, проблемы со сном</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Изменение окружающей обстановки с целью облегчения повседневной деятельности</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Поддержка членов семьи</p>

<p>Лекарственные препараты применяются для:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Замедления скорости прогрессирования симптомов, хотя польза от применения подобных препаратов может быть небольшой.</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Контроля над поведенческими расстройствами, такими как нарушение критического мышления, самосознания</p>

<p>Перед приемом лекарственных препаратов Вам следует задать врачу следующие вопросы:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Каковы побочные эффекты препарата? Стоит ли рисковать, принимая препарат?</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Какое время считается наилучшим для начала приема препарата?</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Необходимо ли приостановить или прервать прием препаратов, принимаемых по поводу других проблем со здоровьем?</p>

<p>По мере прогрессирования заболевания некоторым лицам с БА может понадобиться&nbsp;<u>помощь по дому</u>. Члены семьи или ухаживающие лица могут помочь человеку справиться с потерей памяти, поведенческими проблемами и проблемами со сном. Важно быть уверенным в том, что домашняя обстановка пациентов с БА безопасна для них.</p>

<p><a id="Группы поддержки" name="Группы поддержки"><strong>Группы поддержки</strong></a></p>

<p>Наличие заболевания БА или уход за близким человеком с БА может быть очень трудным. Данный стресс можно облегчить при помощи групп поддержки по БА, которые весьма популярны в США и европейских странах. Участвуя в таких группах, Вы можете поделиться своими проблемами и переживаниями с такими же людьми, это поможет Вам не чувствовать себя одиноким.</p>

<p><a id="Прогноз" name="Прогноз"><strong>Прогноз</strong></a></p>

<p>Скорость прогрессирования заболевания различна. Если БА развивается быстро, то быстрее идет и прогрессирование заболевания.</p>

<p>Лица с БА уходят из жизни раньше, как правило, в течение 3-20 лет после постановки диагноза.</p>

<p>Семьям необходимо планировать&nbsp;<u>будущий уход&nbsp;</u>за близким им человеком.</p>

<p>Финальная стадия заболевания может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. За это время человек становится полностью нетрудоспособным. Смерть обычно развивается из-за инфекции или полиорганной недостаточности.</p>

<p><a id="Когда необходимо обратиться к врачу" name="Когда необходимо обратиться к врачу"><strong>Когда необходимо обратиться к врачу</strong></a></p>

<p>Обратитесь к врачу в следующих случаях:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Симптомы БА прогрессируют или возникла резкая перемена психологического состояния</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Состояние пациента с БА ухудшилось</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Вы не можете ухаживать за лицом с БА дома</p>

<p><a id="Профилактика" name="Профилактика"><strong>Профилактика</strong></a></p>

<p>Несмотря на то, что нет какого-либо доказанного способа профилактики БА, существуют некоторые меры, которые могут помочь предотвратить или замедлить наступление заболевания:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Соблюдение диеты с ограничением жиров и употребление в пищу продуктов, богатых Омега-3 жирными кислотами</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Физически активный образ жизни</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Поддержание умственно и социально активного статуса</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Надевание шлема во время проведения рискованных мероприятий с целью профилактики черепно-мозговых травм</p>

<p>&nbsp;</p>

<p><a id="Что известно науке о Болезни Альцгеймера?" name="Что известно науке о Болезни Альцгеймера?"><strong>Что известно науке о Болезни Альцгеймера?</strong></a></p>

<p>Научные исследования в области Болезни Альцгеймера напрямую связаны с вопросами нейрофизиологии и науки о качественном долголетии.</p>

<p>Крупные академические центры в США и других странах заняты выяснением причин развития болезни Альцгеймера. Более 2 млрд долларов ежегодно направляется правительством США на программу изучения мозга, результатом которой должна стать разработка лекарств от болезни Альцгеймера и других дегенеративных расстройств нервной системы.</p>

<p>Известно несколько факторов, которые связаны с болезнью:</p>

<p>&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Нарушенные белки (амилоид и тау-протеин)</p>

<p>&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Генетические факторы</p>

<p>&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Нарушения энергетических процессов в нервных тканях</p>

<p>&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Воспалительные процессы в нервных тканях</p>

<p>&bull;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Сосудистые нарушения</p>

<p>В связи с многофакторностью болезни Альцгеймера, ее лечение скорее всего будет комплексным &ndash; с применением комбинаций лекарств.</p>

<p>Фонд по разработке лекарств против болезни Альцгеймера (США) занимается финансированием клинических испытаний лекарств, направленных на скопление амилоида, но также занимается исследованиями других проявлений болезни, таких как воспаление и нарушение энергетического метаболизма нервной ткани.</p>

<p>В настоящее время проводятся клинические испытания следующих лекарств:</p>

<p>Aricept&reg;</p>

<p>Exelon&reg;</p>

<p>Razadyne&reg;</p>

<p>Namenda&reg;</p>

<p>Namzaric&reg;</p>

<p>BACE1&reg;</p>

<p>&nbsp;</p>

<p><strong>Источник:</strong>&nbsp;<a href="https://medlineplus.gov/ency/article/000760.htm">https://medlineplus.gov/ency/article/000760.htm</a></p>

<p>&nbsp;</p>

<p>Материал подготовлен&nbsp;<a href="https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A8%D0%B0%D1%80%D0%BC%D0%B0%D0%BD,_%D0%90%D0%BB%D0%BC%D0%B0%D0%B7_%D0%A2%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%B3%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%B4%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D1%87">Алмазом Шарманом</a>, профессором медицины.</p>

<p>Перевод Асель Стамбековой.</p>

<p>Редакция Александра Королькова.</p>

<p>&nbsp;</p>

<p>Теги:&nbsp;</p>

<p><a href="https://www.zdrav.kz/taxonomy/term/58">болезнь Альцгеймера</a></p>

<p><a href="https://www.zdrav.kz/taxonomy/term/56">память</a></p>

<p><a href="https://www.zdrav.kz/taxonomy/term/335">интеллект</a></p>

<p><a href="https://www.zdrav.kz/taxonomy/term/706">бессонница</a></p>
</section>
