<section id="block-system-main">
<p>Акустической невриномой называется медленно растущая&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/7237">опухоль</a>&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/7219">нерва</a>, соединяющего ухо с&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/7627">головным мозгом</a>. Этот&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/7219">нерв</a>называется вестибулокохлеарным нервом. Он располагается прямо позади уха по нижней поверхности&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/7627">головного мозга</a>. Невринома слухового нерва не канцерогенна (доброкачественная). Это означает, что опухоль не распространяется на другие части тела. Тем не менее, по мере своего роста она может привести к повреждению некоторых важных нервов.</p>

<p><strong>Причины</strong></p>

<p>Имеется связь между акустическими невриномами и таким генетическим заболеванием, как нейрофиброматоз 2 типа (НФ 2). Акустические невриномы встречаются редко.</p>

<p><strong>Симптомы</strong></p>

<p>Симптомы варьируют в зависимости от размера и расположения опухоли. Поскольку опухоль растет очень медленно, в большинстве случаев симптомы начинают проявляться только после 30 лет.</p>

<p>К наиболее часто встречающимся симптомам относятся:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Потеря равновесия (<a href="http://zdrav.kz/node/8481">вертиго</a>)</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Потеря слуха&nbsp;на стороне пораженного уха</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Шум (тиннит) в пораженной ухе</p>

<p>К симптомам, встречающимся реже, относятся:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Трудности с пониманием речи</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/335">Головокружение</a></p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/9691">Головная боль</a></p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Потеря равновесия</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Онемение лица или уха</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Боль в области лица или уха</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Слабость мышц лица</p>

<p>&nbsp;<strong>Диагностика</strong></p>

<p>Лечащий врач может заподозрить акустическую невриному на основании анамнеза вашего заболевания, неврологического осмотра или неврологических тестов. При диагностированной опухоли зачастую в ходе врачебного осмотра не выявляется никаких отклонений от нормы. Иногда могут присутствовать следующие симптомы: &nbsp;</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Снижение чувствительности в одной половине лица</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Асимметрия лица</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Шаткая походка</p>

<p>Наиболее информативным обследованием для диагностики невриномы является МРТ головного мозга. К другим методом обследования, направленным на диагностирование опухоли и других причин головокружения относятся:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Проверка слуха (аудиологическое обследование)</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Исследование равновесия и баланса (электронистагмография)</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Проверка слуха и функций ствола мозга (слуховых вызванных потенциалов)</p>

<p>&nbsp;</p>

<p><strong>Лечение</strong></p>

<p>Тактика лечения зависит от размера и локализации опухоли, от возраста и общего состояния здоровья. Вы вместе с Вашим врачом должны решить, следует ли наблюдать за опухолью, применять лучевую терапию для предотвращения роста опухоли, или попытаться удалить ее.</p>

<section id="block-dfp-healthcity-first">&nbsp;</section>

<p>Многие акустические невриномы маленькие и растут очень медленно. При маленьких размерах опухоли и небольшим количеством или отсутствием каких-либо симптомов рекомендовано наблюдение на предмет появления каких-либо изменений, особенно данная тактика применима к пожилым пациентам. Рекомендовано регулярное проведение&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/7419">МРТ</a>.</p>

<p>При отсутствии лечения некоторые акустические невриномы могут привести к повреждению нервов, отвечающих за слух и чувство равновесия. Они могут также повредить нервы, отвечающие за подвижность мышц и чувствительность в области лица. При очень больших размерах опухоли может развиться скопление жидкости (гидроцефалия) в головном мозге, данное состояние может быть опасными для жизни.</p>

<p>Удаление акустической невриномы чаще проводится в следующих случаях:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Большие размеры опухоли</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Опухоли, проявляющиеся различными симптомами</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Опухоли с быстрым ростом</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Опухоли, сдавливающие головной мозг</p>

<p>Хирургическое лечение направлено на удаление опухоли и предотвращение повреждения других нервов. Хирургическое вмешательство не способно восстановить уже потерянный слух.</p>

<p>Принцип стереотаксической радиохирургии основан на фокусировке мощных рентгеновских лучей на небольшом участке. Данный метод считается одой из форм лучевой терапии, а не хирургической процедурой. Он может быть использован:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Для замедления или приостановления роста опухолей, которые трудно удалить хирургическим путем</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Для лечения пациентов, которым противопоказано хирургическое лечение, например, для пожилых людей или лиц с серьезными проблемами со здоровьем</p>

<p>При удалении акустической невриномы могут быть повреждены нервы, что в дальнейшем может привести к потере слуха или слабости мышц лица. Это повреждение наиболее вероятно при больших размерах опухоли.</p>

<p><strong>Прогноз</strong></p>

<p>Акустическая невринома &nbsp;- это не&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/2741">рак</a>. Опухоль не распространяется (<a href="http://zdrav.kz/node/7191">метастазирует</a>) на участки части тела. Тем не менее, она может прогрессивно расти и сдавливать различные структуры головного мозга. Пациенты с маленькими, медленно растущими опухолями, как правило, не нуждаются в лечении. Хирургическое или радиохирургическое лечение не способно вернуть потерянный слух.</p>

<p><strong>Возможные осложнения</strong></p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; В большинстве случаев в ходе операций на головном мозге опухоль удаляется полностью</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; У большинства пациентов с небольшим размером опухоли не возникает постоянный&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/499">паралич</a>&nbsp;лица после операции. Тем не менее, примерно у двух третей людей с большим размером опухоли после оперативного лечение возникает постоянная слабость мышц лица.</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Примерно у половины пациентов с небольшим размером опухоли после хирургического лечения сохраняется слух на пораженной стороне.</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; После проведения радиохирургии могут возникнуть такие нежелательные явления, как повреждение нерва, потеря слуха и паралич лица.</p>

<p><strong>Когда необходимо обратиться к врачу</strong></p>

<p>Обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Прогрессирующая или вновь возникшая потеря слуха</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Шум в одном ухе</p>

<p>&middot;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="http://zdrav.kz/node/335">Головокружение (вертиго)</a></p>

<p><strong>Синонимы</strong></p>

<p>Вестибулярная шваннома; Невринома слухового нерва; Опухоль мостомозжечкового угла; Опухоль угла</p>

<p><strong>Источник:</strong>&nbsp;<a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000778.htm">http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000778.htm</a></p>

<p>&nbsp;</p>

<p>Материал подготовлен&nbsp;<a href="https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A8%D0%B0%D1%80%D0%BC%D0%B0%D0%BD,_%D0%90%D0%BB%D0%BC%D0%B0%D0%B7_%D0%A2%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%B3%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%B4%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D1%87">Алмазом Шарманом</a>, профессором медицины.</p>

<p>Перевод Асель Стамбековой.</p>

<p>Редакция Александра Королькова.</p>

<p>&nbsp;</p>

<p>Потеря слуха (<a href="http://symptomaster.com/client/main?user_action=user_action_from_external_url&amp;need_auth_guest=1&amp;external_symptom_id=1121&amp;gender_id=1" target="_blank">мужчина</a>&nbsp;|&nbsp;<a href="http://symptomaster.com/client/main?user_action=user_action_from_external_url&amp;need_auth_guest=1&amp;external_symptom_id=1121&amp;gender_id=2" target="_blank">женщина</a>)</p>

<p>Головокружение (<a href="http://symptomaster.com/client/main?user_action=user_action_from_external_url&amp;need_auth_guest=1&amp;external_symptom_id=766&amp;gender_id=1" target="_blank">мужчина</a>&nbsp;|&nbsp;<a href="http://symptomaster.com/client/main?user_action=user_action_from_external_url&amp;need_auth_guest=1&amp;external_symptom_id=766&amp;gender_id=2" target="_blank">женщина</a>)</p>
</section>
